RSV og bronkiolitt hos barn

Bronkiolitt er en infeksjon i de små luftrørene i barnets lunger som fører til slimproduksjon og hevelse som gjør det vanskelig å puste. helsenorge.no

Infeksjonen skyldes vanligvis RS-virus (respiratorisk syncytialvirus). helsenorge.no

RSV er en av de viktigste årsakene til akutt luftveisinfeksjon hos spedbarn. helsebiblioteket.no

Nesten alle barn har gjennomgått minst én RSV-infeksjon før fylte to år. helsebiblioteket.no

Bronkiolitt rammer primært barn under to år, og omtrent 1 av 30 babyer får tilstanden før fylte ett år. helsenorge.no

De alvorligste tilfellene som krever sykehusinnleggelse forekommer oftest hos barn under 2–3 måneder. helsebiblioteket.no

Sykdommen er vanligst om vinteren. RSV-sesongen starter offisielt rundt uke 40. helsenorge.no helsebiblioteket.no

Symptomer på bronkiolitt er kraftig forkjølelse, rennende nese, pipelyder ved pust, hoste og eventuelt lett feber. helsenorge.no

Høyrisikobarn inkluderer premature barn, barn med medfødt hjertefeil, alvorlig lungesykdom (bronkopulmonal dysplasi) og nevrologisk sykdom. helsebiblioteket.no

Smitte skjer gjennom direkte kontakt med smittsomt materiale (nesesekret) og dråpesmitte. Små barn smittes ofte av eldre søsken. helsenorge.no

Hjemmebehandling: Gi barnet rikelig med væske og la det hvile. Paracetamol mikstur eller stikkpiller kan lindre feber og ubehag. Kortikosteroidbehandling anbefales ikke. helsenorge.no

Sykehusbehandling kan inkludere oksygentilførsel via nesekateter, intravenøs væske og sondeernæring. Bare 1 av 50 innlagte barn trenger mekanisk ventilasjon. helsenorge.no

De fleste barn blir friske uten legebehandling innen noen dager. helsenorge.no

Barn som tidligere har vært innlagt for bronkiolitt, kan få pustevansker ved senere luftveisinfeksjoner, men vokser vanligvis av seg dette i tenårene. helsenorge.no

Sårbare barn kan få forebyggende behandling med palivizumab (Synagis), et monoklonalt antistoff som gis intramuskulært én gang månedlig gjennom RSV-sesongen, maks 5 doser. helsebiblioteket.no

Kvalifiserte risikogrupper for palivizumab inkluderer premature barn født før uke 28, premature uke 28–31 med bronkopulmonal dysplasi, barn under 2 år med alvorlig hjertefeil, og barn med alvorlig kronisk sykdom som langtids mekanisk ventilasjon eller immunsvikt. helsebiblioteket.no

Nirsevimab (Beyfortus) er et nyere monoklonalt antistoff med samme virkningsmekanisme som palivizumab, godkjent i Europa i 2023. Per 2025 er det ikke markedsført i Norge, men blå resept er godkjent for spedbarn i risikogrupper. helsebiblioteket.no

RSV-vaksine for gravide anbefales fra svangerskapsuke 24 for å beskytte den nyfødte. Vaksinen er ikke en del av offentlig finansierte vaksinasjonsprogram og koster ca. 2500 kroner. helsenorge.no

Det bør være minst to ukers mellomrom mellom RSV-vaksine og kikhostevaksine i svangerskapet. helsenorge.no